Le Docteur Didier Fau (DVM, PhD, École Nationale Vétérinaire de Lyon), dresse un état des différents stades radiologiques lors d’une dysplasie de la hanche chez le chien.
Hanche normale
- bonne congruence articulaire, interligne articulaire régulier
- cavité acétabulaire profonde
- angle crânio-acétabulaire enserrant la tête fémorale
tête du fémur arrondie
Détermination de l’angle de NORBERG-OLSSON
L’angle de NORBERG-OLSSON donne une idée de la couverture de la tête par l’acétabulum et de la pénétration de la tête au fond de la cavité acétabulaire.
L’angle de NORBERG-OLSSON doit être supérieur ou égal à 105°
Il correspond à l’angle constitué par :
- la droite joignant les centres des têtes fémorales
- la tangente à l’angle crânio-acétabulaire tracée depuis le centre de la tête fémorale.
Stades de dysplasie (A, B, C, D, E)
Le stade est estimé pour chaque hanche mais le chien est classé en fonction de sa hanche la plus atteinte.
Stade A : aucun signe de dysplasie coxo-fémorale
- bonne congruence articulaire
- acétabulum profond
- angle crânio-acétabulaire enserrant
- tête et col de forme normale, pas de signe d’arthrose
- angle NO = 109°
Stade B : état sensiblement normal
Une hanche est classée B si tout est normal (bonne congruence) avec un angle NO compris entre 100 et 105°
Stade B : 1er exemple
- bonne congruence
- angle NO = 103°
Stade B : 2ème exemple
- congruence imparfaite
- angle NO supérieur ou égal à 105° (ici NO = 105°)
- L’interligne articulaire est irrégulier. Il s’élargit en virgule.
Stade C : dysplasie coxo-fémorale légère
- congruence imparfaite
- angle NO entre 100 et 105°
- Ici, l’interligne articulaire est irrégulier, s’élargissant en virgule. On note un début de subluxation (on parle de subluxation quand la tête fémorale est déplacée vers l’extérieur avec persistance du contact entre la tête et l’acétabulum)
La mesure de l’angle NO se fait ici sur l’angle crânio-acétabulaire. La pointe indiquée par la flèche est un ostéophyte (lésion d’arthrose) qui ne doit pas être considéré comme un élément normal de l’articulation.
Stade D : dysplasie coxo-fémorale moyenne
- mauvaise congruence articulaire
- angle NO compris entre 100 et 90°
- La petite indiquée par la flèche correspond à une image d’arthrose (ostéophytose du col fémoral) appelée ligne de Morgan.
- subluxation de la tête fémorale avec un angle de NO = 90°
Stade D, limite E
Stade E : dysplasie coxo-fémorale sévère
- subluxation de la tête fémorale
- pincement de l’interligne articulaire (correspond à une diminution de l’épaisseur du cartilage articulaire)
- angle NO inférieur à 90°.
- subluxation importante
- angle NO très inférieur à 90°
- nombreux signes d’arthrose (flèches blanches)
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L’arthrose chez le chien et le chat
Dysplasie de la hanche
La rupture du ligament croisé crânial
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